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什么是听觉过敏 它与哪些因素有关

2019.12.02

  过敏这个词大家都不陌生,常见的食物过敏、药物过敏等,但有没有听过听觉过敏呢?

  听觉过敏就是对声音响度的容忍度崩解,使得声音刺激变得异常敏感,听任何声音都不舒服,即使是轻声细语也觉得刺耳。

  听觉过敏不是重振,重振是听觉动态范围变窄,使得小声听不见,大声觉得吵。

  重振是有听觉舒适范围,听觉过敏是几乎没有听觉舒适范围的,如果要说有,“没声音”就是听觉过敏者的舒适范围。

  听觉过敏可以在外周听器和神经中枢两个水平上发生。

  内耳外毛细胞具有一定的伸缩活动能力,认为在感受到强声刺激时可以发生收缩,降低耳蜗内基底膜的振动幅度,起到一定的动态压缩和自我保护作用。

  因此外毛细胞损伤和消失可使这种自我保护功能受到影响,可能导致听觉过敏。

  中枢层面上来说,中枢结构对外周听器输入的神经信号进行判读,进而产生主观的响度感受。

  如果这一过程受到干扰,所产生的响度感受也可能发生听觉偏差而导致听觉过敏,因此听觉过敏可见于一些中枢神经系统疾患,包括颅脑创伤、颅内压增高等。

  另外听觉过敏和耳鸣与疲劳、焦虑和应激亦相关。

  听觉过敏患者会产生过度听觉保护,在各种场合下都使用耳塞等听觉保护或隔声器具,甚至将自己封闭在经过隔声处理的房间内。过度使用听觉保护的后果往往是听觉过敏症状的加重,致使患者甚至完全不能忍受正常或低于正常水平的声音暴露,因而难以正常地生活、工作。

  听觉过敏与耳鸣常伴随存在,以听觉过敏为第一主诉伴有耳鸣的患者所占比例则更高达86%。曾经的临床医师常重点关注耳鸣而忽视听觉过敏症状,导致耳鸣治疗效果大大降低。

  所以听觉过敏患者应该注意听觉过敏和耳鸣的关系:很多人在刚开始仅仅是听觉过敏,到最后逐渐发展成了耳鸣。大约90%的听觉过敏患者都伴有耳鸣。有大约50%的患者是先患上听觉过敏,之后逐渐发展成为耳鸣的,之间间隔的时间也没有规律。而耳鸣的治疗会比听觉过敏更难以治疗。

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