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双耳听力不好验配单侧助听器的后果

2020.07.17

  在验配的这些年间,我经常遇到过这样一类用户,他们明明是双耳听损,但是因为种种原因,只配了一只助听器。在这里,我只能建议大家,尽量做到双耳验配,为什么呢?别急,容我给大家先讲一个案例。

  3年前,王阿姨因双耳听损来验配助听器,由于嫌麻烦,就只配了一只。这些年,经过家人的劝说、验配师的讲解,再加上本身有了3年的佩戴经验,于是又来选配了另一只耳朵。结果,王阿姨发现,不管是在家、外出,还是与人交流时都感觉到,后来配的助听器不如之前的助听器效果好,有时候甚至会有反应迟钝的现象。为什么会这样?

  这是因为,人生下来就是两只耳朵一起听声音,不仅有降噪效应,更有融合和累加的作用。如果双耳听损却只选配一只助听器,未选配的耳朵会因为长时间没有声音的刺激,对语言的理解能力就会逐渐下降,听力学上把这种现象称为渐进(迟发)性听觉剥夺效应,时间越长越严重。

  这也是“王阿姨觉得后配助听器的耳朵,没有先配助听器的耳朵效果好”的原因。

  除了听觉剥夺现象,双耳听损只验配单耳,还很容易发生以下状况:

  1. 无法声源定位

  人耳具有极强的声源定位能力,但前提条件是双耳必须具备同等的听力阈值,如果双耳听损且阈值不对称,那么声音大多数都会被听力阈值较好的一侧听到,就无法判定声源的方向。

  简单来说,就是单耳佩戴助听器,没有方向感。

  假如走在马路上有人按喇叭,是无法判断出声音从哪里发出的,也就无法躲避。这就好像“单腿走路,没有平衡感,导致很容易摔倒”一个道理,是很危险的。

  2. 头影效应

  如果双耳听损却单耳验配,当声音来自未佩戴的那一侧时,对于佩戴耳而言,头颅对声波的传送起到了阻碍和衰减的作用,在听声时会非常困难,往往会将佩戴耳转向声源,这就是头影效应。

  如果听损者双耳佩戴的话,就不会出现头影效应带来的尴尬,也能够轻松自如地聆听多方位的声音。

  3. 无法实现双耳累加的作用

  与单耳听声相比,双耳同时听声响度可以明显增加6-10dB,双耳的听阈也比单耳测听时改善3dB,单耳听声是没有这样作用的,所以听声效果上会大打折扣。

  4. 无法抑制耳鸣

  如果双耳存在耳鸣的听损患者,双耳佩戴助听器时,助听器的放大声可以起到抑制耳鸣的作用,但如果单耳佩戴的话,未佩戴的一侧可能还是存在耳鸣,导致影响助听器的清晰度和舒适度。

  类似王阿姨这样的案例,其实很多。

  所以特别提醒大家,选配助听器一定要到专业的验配中心,并且听从验配师的建议。尤其是初次选配时,只要没有单耳选配的禁忌症,尽量做到双耳验配。如果符合双耳验配的条件,却出于种种原因没有双耳验配,建议最长在6个月之内选配另一只耳朵,避免造成以上问题。

  谨以此案例,希望可以帮助到更多有听损,但是又不太了解助听器的朋友。

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