大前庭导水管的孩子在验配助听器时或平时要注意哪些事项?
定义:由于单纯性前庭水管扩大导致的波动性听力下降并伴有前庭功能的异常。
病因:任何原因造成的前庭水管扩大
发病率:占青少年和儿童感觉神经性聋的1.5%
病机:在胚胎发育晚期到生后4岁前,前庭水管的发育受阻,导致管径扩大(大于或等于1.5mm)。此时任何原因造成颅内压增高,压力逆行传递到内耳,导致(1)内耳各部分压力失衡(2)膜迷路损伤。最终导致听力下降。
临床表现及治疗:
– 幼年起病
– 进行性听力下降
– 突然发作的波动性听力下降
– 伴发性眩晕
– 偶有恶心呕吐
治疗
– 初次发作时,可给予强脱水剂并激素治疗。
– 反复发作后可同时配合给予扩血管药和神经营养药。
– 内淋巴囊减压分流术。
– 助听器或人工耳蜗植入。
助听器选配
– 选择特大功率助听器。
– 避免头部外伤,不要参加剧烈体育活动。
– 尽量防治感冒,不要用力擤鼻或咳嗽。
– 关注孩子听力变化,及时发现听力的波动,并及时治疗。
– 治疗期间,暂时不调整助听器,等听力稳定后再调整。
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